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ANS adotará inteligência artificial para reduzir estoque de processos
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) utilizará inteligência artificial (IA) para processar o estoque acumulado de processos administrativos. O anúncio foi feito pelo diretor-presidente da autarquia, Wadih Damous, na última terça-feira (14/4), durante o 17º Seminário Unidas. Segundo ele, a tecnologia será aplicada para dar vazão aos registros pendentes causados por déficit de servidores, de recursos e de infraestrutura tecnológica. A ferramenta também será utilizada para o treinamento do corpo técnico.
Às operadoras, entretanto, Damous recomendou cautela no uso de IA. Segundo o diretor, a aplicação dos sistemas e algoritmos deve se restringir ao monitoramento e à prevenção de doenças. “A regulação veda o uso da tecnologia para criar barreiras financeiras ou excluir beneficiários de risco”.
Ao JOTA, o diretor ressaltou que a adoção da IA integra o novo modelo de fiscalização da ANS, que entra em vigor em 1º de maio. A norma altera o funcionamento das Notificações de Intermediação Preliminar (NIP). O novo formato focará em orientar as operadoras a não praticar ilícitos e garantir o cumprimento das obrigações previstas nos contratos. “A aplicação de punições assumirá um papel secundário”, garantiu. Atualmente, o órgão regulador tem um passivo de “milhares de queixas” pendentes de análise.
Atendimento
Sobre a situação financeira da rede Oncoclínicas, Damous declarou que a ANS monitora o caso para evitar a interrupção de atendimentos. O diretor afirmou que a agência notificou a Unimed. A operadora informou que negocia o redirecionamento do atendimento para outros prestadores da rede credenciada a fim de manter a continuidade dos serviços.
